本日は五十肩について書いていきます。
一般に五十肩と呼ばれる疾患は40歳以後に頻発し、加齢や過労による肩関節構成体の変性を基盤にして発症する原因がはっきりしない肩関節の疼痛と運動制限をきたす疾患をいう。また肩関節周囲炎といわれるものも同様の疾患をさす。
五十肩というのはいわゆるといわれるように疾患名ではなく、腱板損傷、石灰性腱炎、肩峰下滑液包炎、上腕二頭筋長頭腱炎などを含む総称でしたが、近年、画像検査関節鏡検査の進歩によりこれらを除外した誘因のない肩関節の痛みを伴った運動障害(拘縮)を五十肩といい、狭義には凍結肩が該当します。原因が明らかでないことから糖尿病や甲状腺疾患、心臓疾患、腫瘍との鑑別も必要。
1炎症期2拘縮期3解氷期
1炎症期は2~12ヶ月と長期に及ぶ事もある。拘縮が完成する時期で、運動制限は疼痛による要素が強い。
2拘縮期は3~12ヶ月と長期に及ぶ事もある。温めたり、風呂に入ったりすると症状が軽減することが多い。
3解氷期は拘縮が次第に寛解する時期です。肩の動きと夜間痛が改善されてくる時期です。
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